心電圖（ECG）是一種通過電極記錄心臟在每一次心跳過程中產生的電活動的工具。它能夠展示心臟電活動的時間序列變化，從而提供心臟各部分在不同時刻的電壓變化信息。標準的心電圖通常包括 P 波、QRS 復合波和 T 波，每個波形代表心臟的不同活動階段。

ECG 的特征：

? P 波：代表心房去極化，即心房肌肉的電活動。

? QRS 復合波：代表心室去極化，即心室肌肉的電活動。這個復合波是心電圖中最顯著的部分。

? T 波：代表心室復極化，即心室肌肉恢復到靜息狀態(tài)的電活動。ECG 的特征還包括 PR 間期、QT 間期、ST 段等，這些時間間隔和波段的形態(tài)可以揭示心臟的健康狀態(tài)和功能。

反映心血管健康狀況：

1.心律失常檢測：通過觀察心電圖中的波形和間隔，可以識別各種心律失常，如心房顫動、心動過緩和心動過速等。

2.心肌缺血和梗死：ST 段的變化可以反映心肌是否缺血或發(fā)生心梗。例如，ST 段抬高可能提示急性心肌梗死。

3.電解質失衡：高鉀或低鉀等電解質異常可以通過特定的心電圖變化反映出來。

4.心臟結構異常：如左心室肥厚可以通過 QRS 復合波的形態(tài)變化進行初步判斷。通過心電圖，可以非侵入性地評估心臟的電活動，從而診斷和監(jiān)測多種心臟疾病，對于臨床診斷和治療具有重要意義。

脈搏波（PPG，Photoplethysmogram）是一種通過光學方法測量血液容積變化的工具。PPG 通常使用一個光源（如 LED）和一個光電探測器，光源照射皮膚下的血管，探測器測量反射或透射光的變化，這些變化與心臟周期內血液容積的變化相關。

PPG 和 ECG 的不同：

? 原理不同：ECG 測量的是心臟電活動，而 PPG 測量的是血液容積變化。

? 檢測方法不同：ECG 需要將電極貼附在皮膚上，而 PPG 使用光學傳感器。

? 信息內容不同：ECG 提供心臟電活動信息，PPG 提供血液流動和血管健康信息。

PPG 反映的健康指標和參數(shù)：

1.心率：通過分析 PPG 波形的周期，可以準確測量心率。

2.血氧飽和度：PPG 結合不同波長的光源，可以測量動脈血氧飽和度，這是評估呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的重要指標。

3.心率變異性：通過分析 PPG 波形的時間間隔變異，可以評估自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能。

4.血管彈性和硬化：通過分析 PPG 波形的形態(tài)和脈搏波傳導時間，可以評估血管的彈性和硬化程度。

具體原理：

PPG 基于光學吸收特性。血液中含有的血紅蛋白對特定波長的光有吸收作用，隨著心臟泵血，血液在血管中的容積變化會導致反射光或透射光的變化。通過檢測這些光學變化，可以推斷血液容積的變化，進而分析各種生理參數(shù)。

脈搏波傳導速度（PWV，Pulse Wave Velocity）是指脈搏波在動脈血管中傳播的速度。PWV 是評估動脈硬化和血管健康的重要指標。

PWV 的測量意義：

? 評估動脈硬化：PWV 是動脈彈性和硬度的直接反映。動脈硬化時，血管壁變硬，PWV 增加。通過測量 PWV，可以評估動脈硬化的程度。

? 心血管疾病風險預測：PWV 增加與高血壓、冠心病、腦卒中等心血管疾病風險增加相關。PWV 的變化可以作為心血管疾病的早期預測指標。

? 血管老化：PWV 隨年齡增長而增加，通過測量 PWV 可以評估血管的生物年齡和老化程度。

PWV 的健康參數(shù)：

? 動脈僵硬度：通過測量 PWV，可以評估動脈的僵硬程度。動脈僵硬度是反映血管健康的重要參數(shù)。

? 血壓波動：PWV 與動脈血壓波動相關，可以間接反映血壓的動態(tài)變化。

無創(chuàng)血壓測量的實現(xiàn)：

通過 PWV 測量實現(xiàn)無創(chuàng)血壓測量的原理是基于 PWV 與血壓之間的關系。動脈硬化程度越高，PWV 越快，通常血壓也越高。目前，已有技術通過同時測量脈搏波在不同部位的傳導時間，結合算法和模型，估算血壓值。雖然這些技術已經(jīng)取得了一定進展，但在準確性和可靠性方面仍需進一步優(yōu)化，以達到臨床應用的要求。

心電波形的實時分析是通過高效的信號處理和算法技術，從連續(xù)獲取的 ECG 數(shù)據(jù)中即時提取和分析關鍵信息的過程。實時分析能夠及時識別心臟電活動中的異常，提供即時反饋和警報。

主要算法技術難點：

1.噪聲過濾：心電信號容易受到各種噪聲干擾，如肌電干擾、電源干擾和運動偽影。實時分析需要高效的算法來過濾這些噪聲，確保信號的清晰度。

2.特征提取：從心電圖中準確提取 P 波、QRS 復合波、T 波等特征波形以及計算 PR 間期、QT 間期等時間參數(shù)，是實時分析的重要難點。

3.快速計算和響應：實時分析要求算法具備高效的計算能力，能夠在數(shù)據(jù)采集的同時完成分析，并在心電異常發(fā)生時快速響應，觸發(fā)警報。

4.個性化適應：每個人的心電圖特征存在個體差異，算法需要具備一定的自適應能力，能夠適應不同個體的心電特征，減少誤報和漏報。

實時分析的意義：

? 早期疾病發(fā)現(xiàn)：實時分析能夠在心電異常發(fā)生的瞬間檢測到心律失常、心肌缺血等問題，為及時診斷和治療提供寶貴的時間。

? 健康監(jiān)測：通過連續(xù)監(jiān)測和分析心電圖，實時分析可以為慢性心臟病患者提供持續(xù)的健康監(jiān)控，幫助調整治療方案。

? 運動與康復指導：實時心電分析可以用于運動監(jiān)測，評估運動中的心臟負荷，為運動強度和康復訓練提供科學依據(jù)。

? 預防突發(fā)事件：對于有心臟病史的高風險人群，實時心電監(jiān)測可以預防心臟驟停等突發(fā)事件的發(fā)生，提高生存率。

心電波形的實時分析結合先進的算法和技術，不僅提高了心血管疾病的管理水平，也為人們的日常生活和健康管理提供了重要的技術支持。